Exmo. Senhor

Chefe do Serviço de Finanças de ...

IDENTIFICAÇÃO DO IMÓVEL

Freguesia:

Artigo

Valor da Avaliação:

Ficha de Avaliação n.º

Nome, NIF, estado civil, com domicílio fiscal em morada, notificado que foi pelo Vosso Ofício n.º  … do valor da avaliação atribuído ao imóvel em epígrafe, e não concordando com o valor apurado, vem solicitar a V. Ex.ª a realização de uma 2ª avaliação, nos termos do artigo 76º do Código do IMI, pelos seguintes motivos:

Exposição de motivos

Deste modo, salvo melhor opinião, o coeficiente de (…) seria (…)em vez de (…)

Para efeitos de intervenção na avaliação, indicamos o Sr. (…),NIF , estado civil , domicilio fiscal …

JUNTA: documento com o NIB

Local e data

O REQUERENTE